ساعت ٢:۳٤ ‎ق.ظ روز پنجشنبه ٢۸ آبان ،۱۳۸۳ : توسط : دکتر کریمی


بنام ايزد توانا


۱- اگه سوال‌داشتيم تو کدوم قسمت بپرسيم آقاي دکتر کريمي؟

در اينجا و در سايت فرقي نداره.

۲- دختر۲۰ ساله اي هستم که روي بيني ام لک هاي قهوهاي رنگي ناشي از افتاب هست. تا به حال به دکتر هاي متفاوتي مراجعه کردم و هر کدام کرم هاي خاصي دادند ولي هيچ کدام مشکل مرا حل نکرد. اصلا اين لک ها بر طرف ميشوند؟ چگونه؟

حساس بودن بعضي پوستها به آفتاب در حقيقت يک اثر هورمونهاي داخلي است. اين لک ها را مي شود با دارو از بين برد ولي احتمال دارد بعد از قطع درمان لک ها دوباره برگردند. راه حل اين است که بعد از پاک شدن پوست دارو را ضعيف کرده و درمان را ادامه دهيم و بمرور دارو را ضعيف تر کنيم و بعد دارو قطع شود با اين روش احتمال برگشتن لک کمتر است. در ضمن اين افراد بايد بطور مرتب از کرم ضد آفتاب استفاده کنند چون پوستي حساس در برابر نور آفتاب دارند.

۳- من پسري هستم 20 ساله که 2 سال پيش در هنگام کنکور متوجه شدم که موهاي وسط سرم (از فرق به طرف پيشاني) خيلي کم پشت شده و فرق سرم مشخص مي شود البته قسمت جلوي مو و پيشانيام پرپشت بود. نزديک به 1 سال از ماينوکسيديل استفاده کردم ولي خيلي کم تاثير گذاشت.6 ماهه مصرف دارو را قطع کردم و اکنون احساس مي کنم موهاي جلوي سرم نيز کم پشت شده. من از شما 4 سوال دارم که خواهشمندم به هر چهارتا کامل جواب بدهيد (ممنون): 1.آيا ريزش موهاي من ارثي است؟ 2.آيا مصرف قرص finpecia مثل propecia موثر است؟ 3. قطره progeli 2% (ممکن هست که اسمشو با کمي غلط نوشته باشم) که داروي ضد حاملگي است براي ريزش مو مفيد است؟ 4.آمپول هاي biofol repair formula آيا تاثير گزار است و نحوه مصرفش به چه صورت است؟

ريزش موي شما ارثي است و اثر آندروژن مي باشد. فين پيشيا داروي ساخت ايران و پروپيشيا ساخت امريکا. هر دو اين داروها يک ماده موثره که همان ضد آندروژن است؛ دارا مي باشند و موثر هستند. قطره پروژسترون هم يک اثر ضد آندروژن دارد و ميتوان از آن استفاده کرد. اين آمپولها در حقيقت مقداري تقويت کننده و بعضي از آنها حاوي مقداري ضد آندروژن مي باشد. اين مارک را نمي شناسم که در باره آن بيشتر توضيح دهم ولي مصرف اغلب آنها هفته اي دوبار بعد از حمام است. هنوز هم موينوکسيديل حرف اول را مي زند به شرطي که فرد به آن حساسيت نداشته باشد. يعني با مصرف آن دچار قرمزي و خارش در سر نشود. ماينوکسيديل علاوه بر افزايش جريان خون در محل استفاده يک اثر ضد آندروژن نيز دارد. تمام داروهاي موثر براي اين نوع ريزش مو بايد بمدت طولاني استفاده شوند تا اثر آنها پديدار گردد. مصرف سه تا شش ماه قطع ريزش مو و بعد از يک سال موهاي کرکي را به ترمينال تبديل مي کنند.

۴- دختري ۲۴ ساله هستم كه رنگ پوست دستهايم يكنواخت نيست و در بعضي جاها تيره تر است.براي همين هميشه لباس استين بلند ميپوشم چون با استفاده از لوازم آرايشي هم يكدست و سفيد نميشود.چكار بايد بكنم؟

در قسمت هايي از پوست که در معرض آفتاب است پوست شما تيره تر از قسمت هاي پوشيده است. بايد از ضد آفتاب براي پوشاندن قسمت هاي در معرض آفتاب استفاده کنيد اين ضد افتاب مي تواند يک دستکش نخي هم باشد. شستن دست بطور مکرر و تماس با مواد شوينده مي تواند پوست را خشک و از نظر ديد آن را تيره تر کند. از تماس با اين مواد اجتناب کنيد و مرتب از يک مرطوب کننده چرب استفاده کنيد.

۵-  man 25 salame va dar zire chunam muye zayed dar avordam , in ro ham midunam ke bayad azmayeshhaye hormon bedam man dar amrica zendegi mikonam va alan daneshju hastam va hazineye azmayeshha ham kheyli sar sam avar hast agar man in kar ro be 1 sale dige mokul konam asar bad nemizare , lotfan rahnamim konid va dige in ke che shampui vase sar monasebe chon man inja dastressi daram be kharidanesh baraye muhaye mamuli ,

هر موقع شما مي توانيد براي درمان اقدام کنيد. آيا پريود شما نامنظم است؟ وزن شما نسبت به قد آيا متناسب است؟ موهاي زائد فقط زير چانه است يا روي گونه؛ وسط سينه و اطراف نوک سينه و ناف هم موي خشن داريد؟ اينها مي توانند نشانگر کيست تخمدان باشند که باعث هيرسوتيسم ميشوند. هر چه درمان زودتر انجام گيرد از اضافه شدن موها ميشود جلوگيري کرد. ولي درمان يک حالت اورژانس ندارد. شامپوهاي نوتروژنا امريکائي با انواع مختلف براي موهاي مختلف موجود است شما مي توانيد از اين مارک استفاده کنيد. البته مارکهاي ديگر هم وجود دارد ولي چون در امريکا هستيد به گمانم پيدا کردن اين مارک برايتان راحت تر است.

۶- mikhastam beporsam inke gofte mishe estefade az goje va gharar dadane oon roye poste soorathai ke jaye joosh dare moasere, sahihe ya na?va inke behtarin saboon va kerem baraye peeling kardane poste charbi ke jaye joosh be soorat lak dare chiye؟

در حقيقت مصرف گوجه و خيار به صورت موضعي استفاده کردن از اسيد ميوه يا همان آلفا هيدروکسي اسيد است. ولي غلظت آن در هر ميوه اي مي تواند مقدار مناسب يا نا مناسب باشد شما مي توانيد از کرمهاي حاوي آلفا هيدروکسي اسيد با در صدهاي مختلف براي اين کار استفاده کنيد که هم لايه بردارند هم اثراتي روي کلاژن سازي و عروق پوستي دارند. صابونهاي لايه بردار با مارک هاي متنوعي در بازاز موجود است مي توانيد از آنها استفاده کنيد. در سايت اينجانب که آويزان اين وبلاگ هم هست ميتوانيد لينک جوش را مطالعه کنيد.

۷- من سال دوم دبيرستان هستم. مطالب وبلاگ شما و همين طور سايت شخصيتون براي تحقيق درس بهداشتم (با عنوان پوست!) به شدت به دردم خورد. نوشته هاي شما منو از يه کابوس واقعي و زير و رو کردن کتابهاي مختلف نجات داد. فقط مي خواستم تشکر کنم.

عدو سبب خير شود اگر خدا بخواهد.

تا بعد حق يارتان


 
 
ساعت ٢:٥٠ ‎ق.ظ روز شنبه ٢ آبان ،۱۳۸۳ : توسط : دکتر کریمی

بنام ايزد توانا

با ياری خدا سايت شخصی اينجانب بنام درماتولوژی افتتاح شد شما ميتوانيد مطالب عمده پوست و همچنين سئوالهای رايج را در اين سايت مطالعه فرمايید و جهت بهتر شدن سايت پيشنهادات خود را بيان فرماييد که باعث افتخار من است .
 
۱- شنيدم که با تزريق ژل ميشه لب ها رو بزرگ کرد.ميخواستم بدونم که اين کار عوارضي داره يا نه؟

ژلهای مصنوعی کلاژن و هيالورونيک اسيد برای اين منظور بکار ميرود و تا بحال گزارشی دال بر عوارض ناخواسته اين ژلها نشده است ولی بايد توسط يک متخصص مجرب انجام گيرد تا بهترين نتيجه حاصل گردد.

۲- من دانشجوي پزشکي هستم آيا درمان دارويي قطعي براي آکانتوزيس نيگريکنس در زمينه چاقي وجود دارد؟ ممکن هست نام داروها را ذکر کنيد؟

اين بيماری بصورت تيرگی و مخملی شکل شدن پوست نواحی گردن - زير بغل و زير سينه ها و در موارد شديد در کشاله ران ميباشد که گاهاْ همراه با تگ پوستی ( گوشت آويزان ) است. بيماری در افراد چاق با زمينه ارثی و خوردن بعضی از داروها و همچنين همراه با بعضی بدخيمی ها ديده ميشود. درمان قطعی آن در حقيقت درمان بيماری زمينه ای است بعلاوه بعضی از داروهای موضعی در بهبودی آن موثر هستند از جمله تره تينويين و دياونکس که مشتقی از ويتامين دی ۳ است .در موارد چاقی کم کردن وزن بدن در بهبودی نقش بسزائی دارد .

۳- من موهاي بسيار بسيار نازکي دارم به خاطر همين موهام کم پشت به نظر ميرسه ميخواستم ببينم از چه نوع شامپوههايي ميتونم استفاده کنم

نازکی تمام قسمت سر يک مشکل ارثی است و با داروهای موضعی و شامپوهای تقويت کننده ميتوان آن را بهتر کرد ولی اگر نازکی مو در قسمت جلو سر باشد مشکل هورمونی است که بايد بررسی و درمان صورت گيرد. شما با يک متخصص پوست و مو مشاوره حضوری داشته باشيد.

۴- salam jenabe doktor pesare man 2 sal darad modaty qabl motavajeh shodam mooye sefidy dar sarash darad va hala yeky digarh ham daravardeh mikhastam elat ra bedanam va inke aya momken hast ke baz ham ezafeh beshavad?

در اين سن بهترين تشخيص وجود يک خال را ميتوان داد. ولی علل ديگر را اول بايد کنار گذاشت. برای تشخيص قطعی و اينکه آيا سفيدی بيشتر ميشود يا نه بهتر است با يک متخصص پوست و مو مشاوره حضوری داشته باشيد.

۵- سوال من در مورد الکتروليز موهاي زائد روشن هستش ميخواستم بدونم آيا عوارضي هم روي شکل پوست داره ؟و اگر اون کسي که اين کارو انجام ميده داراي تجربه زياد نباشه (به فرض)فقط باعث اين ميشه که موها از بين نره ..يا روي شکل ظاهري پوستم ميتونه تاثير جبران نشدني بزاره ..؟

الکتروليز اگر توسط يک فرد مجرب انجام نگيرد نه تنها موها از بين نميروند بلکه اسکارهای محل الکتروليز بصورت فرورفتگی در پوست ميماند که درمان آن از موهای زائد مشکلتر است.

۶- مشکل من در رابطه با شکننده بودن ناخنهام که باعث شده نتونم اونهارو بلند کنم

در مورد شکنندگی ناخن قبلاْ بحث شده ميتوانيد اينجا مطالعه فرماييد.

۷- سوال من در مورد دستگاه ultrasonic beauty 958 هست که ادعا مي کنه چين و چروکهاي صورت رو به طور دايم برطرف مي کنه پوست رو شفاف مي کنه لايه رويي پوست رو برمي داره و چربيهاي اضافي پوست رو حذف مي کنه و پوست رو سفت مي کنه با استفاده از امواج ماوراي صوت ماساژي رو که به پوست مي ده تا آخرين لايه پوست هم نفوذ مي کنه. مي خواستم قبل از خريدنش با شما مشورت کنم. آيا ادعاهاي اونها تا چه حد درسته ايا واقعا استفاده از اون پوست رو سفت و شفاف مي کنه يا نه .براي اطلاعات بيشتر لطفا به سايت www.rssmed.com رجوع کنيد.

قبلاْ اين دستگاه را ديدم و اينکه آيا اين دستگاه اين همه کار را انجام ميدهد مشکوک بنظر ميرسد ولی چون با امواج اولتراسوند کار ميکند ميتواند تا حدی کلاژن سازی را تحريک کند و کمی در بهبودی چروک کمک کننده باشد . تبليغات را زياد جدی نگيريد و به کيفيت کار دستگاهها اطمينان حاصل کنيد.

۸- ميخواستم بدونم بجاي کرم دور چشم ميشه از کرمهاي مرطوب کننده معمولي براي دور چشم استفاده کرد؟؟و آيابعد از استفاده ازموکن برقي در ناحيه پا و زير بغل هم ميشه ازژل بعد از اصلاح براي جلوگيري از جوش زدن استفاده کرد؟؟؟وآيا تگ پوستي(همون خال گوشتي بيرنگ) با ليف زدن به ساير نقاط بدن سرايت ميکنه؟
علت سوال در مورد ژل بعد از استفاده از مو كن اينه كه مو كن برقي مو رو از ريشه مي كنه و اگر بعدش ژل اصلاح بزنيم آيا درون منفذش نميره و ضرر نداره؟...و اينكه ميگن بعد ا ستفاده از موكن در زير بغل بلافاصله مام و اسپري نزنيد.اينهم درسته؟ضمنا لب من دايم پوسته پوسته ميشه و هر ۲يا۳ روز يکبار به کلي پوست ميندازه و مجبورم با دست بکنم...مدتي وازلين و پماد ويتامين آ-د و همچنين برق لب استفاده کردم ولي اينها بيشتر باعث خيس خوردن و ورآمدن پوست ميشدند...چه کنم؟

برای دور چشم فقط از کرمهای دور چشم استفاده کنيد چون بعضی از کرمها ميتوانند در داخل چشم حساسيت و قرمزی و سوزش ايجاد کنند.ژل بعد از اصلاح را ميتوانيد بعد از هر روشی که موها را از بين ميبريد استفاده کنيد و هيچگونه ضرری ندارد بلکه از التهاب ناحيه تا حدی جلوگيری ميکند. اگر واقعاْ تگ پوستی ( گوشت آويزان ) باشد با ليف يا تماس ديگر به جای ديگر يا شخص ديگری سرايت نميکند ولی گاهی زگيل بشکل تگ پوستی است که ميتواند با ليف زدن يا حتی کندن ان با دست و خاراندن به جاهای ديگر سرايت کند. خشکی لب بيشتر در افراد با زمينه خشکی پوست ديده ميشود و با زبان زدن شدت پيدا ميکند. بايد با پماد بصورت مرتب لب را چرب کرد و از زبان زدن اجتناب ورزيد.

۹- من يه سوال در مورد رشد موهام داشتم ...در بچگي خيلي موهاي ضخيم و پرپشتي داشتم اما در بچگي شروع کردم به کندن موهام که باعث شد موهام خيلي کم پشت بشه و حالا که چندين سال از اون موقع ميگذره هنوز هم برخي از قسمتهاي سرم خيلي کم مو و موهاي ريزي دارند که خيلي دير رشد ميکنن يا اصلا رشد نمي کنن البته قسمت عقب سرم خوبه اما قسمت جلوي سرم از ناحيه فرق به بالا خيلي کم مو تا جايي که پوست سرم مشخصه به دکتراي زيادي مراجعه کردم و دارو هاي زيادي هم استفاده کردم اما تاثيري نداشت و مي خوام اگه دارو يا شامپويي براي رشد و تقويت موهام معرفي کنيد ... من سارا هستم ۲۰ سالمه

ريزش و کم پشتی موها در اين ناحيه ميتواند اثر هورمونی باشد و بايد از نظر کيست تخمدان و هورمون تحت بررسی قرار گيريد و در صورت لزوم از داروهای ضد هورمونی مصرف نمايد. به يک متخصص پوست مراجعه و تحت بررسی قرار گيريد و نتيجه را به من ايميل کنيد.

۱۰- لطفا چند راه براي هر چه روشن تر شدن رنگ پوست صورت بگوييد.

اول از همه مصرف مرتب از کرم ضد آفتاب است و در صورتی که تيرگی پوست زياد ميباشد تحت نظر يک پزشک متخصص داروهای ضد لک استفاده کنيد.

۱۱- من سه ماهه که توي موهام يه چيزايي افتاده که سفيد رنگه و به موهام چسبيده و جدا نميشه بعدش هم دکتر رفتم يه شامپويي داد به نام ليندين اما تاثير که نکرد هيچ بدتر هم شد حالا اينا زياد هم شده و سرم خيلي هم ميخاره موندم چيکار کنم خواهش ميکنم جواب منو بديد و راهنمايي کنيد

شپش سر تشخيص بيماری شماست بايد از شامپوهای ضد شپش مانند ليندان و يا نوع بهتر آن يعنی شامپوی پرمترين يک درصد بصورت هفتگی يکبار استفاده کنيد (سه هفته ). شستشوی مکرر و در صورت لزوم کوتاه کردن موها نيز در بهبودی کمک کننده هستند. داروی ضد خارش نيز ميتواند از خارش آن بکاهد. لباس و روسری هم بايد در اب جوشانده شود.

۱۲- محمد هستم ۲۴ ساله چند سالي است که از ژل و يا کتيرا استفاده مي کنم و هيچگونه مشکلي ندارم اما مدتي است که موهاي سر من شروع به سفيد شدن کرده موهاي بنده بور مي باشد سوال آيا ريختن ادکلن در کتيرا نه به مقدار زياد و يا اصلا خود ادکلن نقشي در سفيد شدن موها دارد يانه؟

تا بحال چيزی در مورد اينکه ادکلن موها را سفيد کند نديدم . سفيدی مو بيشتر جنبه ارثی دارد و استرس باعث بر انگيخته شدن و شدت سفيد شدن موها دارد. البته کمبود بعضی ويتامينها و پروتئين نيز در سفيد شدن مو نقش دارند.

۱۳- در خصوص جوابي که به يکي از دوستان در رابطه با تزريق چربي براي افزايش سايز سينه سوالي داشتم:آيا اين روش دايمي هستش ؟تزريق ژل چطور؟ کدوم روشو شما توصيه ميکنيد؟

هيچکدام از اين روشها دائمی نيست قبلاْ برای بزرگ کردن سينه از موادی استفاده ميکردند که دائمی بود ولی بعلت عوارض اين مواد ديگر از آنها استفاده نميشود من تزريق چربی را توصيه ميکنم چون از خود فرد است و در صورتی که بعلت التهاب لیپوليز در ناحيه تزريق صورت نگيرد تا چندين سال دوام دارد. تزريق ژل معمولاْ يک سال دوام دارد.

۱۴- مي خواستم بپرسم آيا روشي هم براي کاشت موهاي مصنوعي در سر از طريق جراحي وجود داره؟ خصوصا براي افرادي که ناحيه ي بسيار زيادي از سرشون خالي شده باشه. چون تا حالا من هرچي ديدم کاشت موي طبيعي بوده و بسيار هم گرون.

کاشت موی مصنوعی وجود ندارد و بايد مو از خود فرد باشد. ولی ما در کلنيک از موهای بدن فرد برای موی سر استفاده کرديم که تا حدی هم جواب گرفته ايم و نياز به زمان داريم تا اين عمل را بصورت روتين در آوريم . گرانی اين عمل بخاطر کار زياد و پر حوصله آن است . البته بيماران من با اين هزينه بسيار راضی هستند ولی جاههای ديگر را سراغ ندارم.

۱۵- من ۱۹ سال دارم مشکل من موهاي زياد روي بدنم است مي خواستم از شما سئوال کنم که راهي براي از بين بردن دائم اين موهها وجود داره.

بله. با دارو و الکتروليز و ليزر ميتوان اين عمل را انجام داد.

۱۶- من خانمي ۲۴ ساله هستم که در ۳ ناحيه از سرم دچار ريزش موي سکه اي شدم و در کل داراي موهاي خيلي نازکي هستم و قسمت جلوي سرم خيلي کم مو است به نظر شما استفاده از ريوايووژن براي موهاي من موثر است ؟ من چکار کنم ؟ با تشکر از شما خيلي ناراحتم کمکم کنيد

در ريزش موی سکه ای فرد زمينه اين بيماری را دارد و معمولاْ با استرس و ناراحتی اين موها در يک نقطه ميريزند . گاهی اين موها بدون درمان نيز رشد ميکنند در صورتی که رشد نکنند اول با داروی موضعی و در صورت ندادن نتيجه از تزريق موضعی ميتوان سود برد. نازکی موها نيز بايد بررسی شود و در صورت لزوم از دارو و شامپوهای خاص بيماری استفاده نمود.اينکه ريوايوژن موثر است يا نه بايد اول علت نازکی مو بررسی شود.

۱۷- من پسري ۱۷ساله هستم وسوال من اين است كه در تابستان امسال به سرم ژل سخت كننده ميزدم و?روز يه بار سرمو ميشستم ولي حالا سرم كم پشت شده و موهايم در حاله ريزش هستند ودر ضمن من با يه دختر آشنا شدم ونميخواهم كه اين ريزش مو موجب....... از شما خواهش ميكنم كه سريع ترين راه حل را به من بگوييد

سريعترين راه اين است که بايد معاينه شويد و در صورت لزوم از دارو و شامپوی خاصی استفاده کنيد.

۱۸- لطفا در مورد قارچ كانديدا و راههاي از بين بردن آن توضيح دهيد

شبه قارچ و يا مخمر کانديدا يک فلور طبيعی در پنجاه درصد افراد ميباشد و بيشتر در نواحی مرطوب بدن مانند الت تناسلی و زير بغل ديده ميشود. در بيشتر اين افراد که حامل اين نوع مخمر هستند هيچ مشکلی ايجاد نميکند ولی در صورتی که در اين نواحی تغييراتی صورت گيرد اين مخمر فرصت طلب رشد کرده و بيماری ايجاد ميکند. تعريق زياد - خوردن آنتی بيوتيک بمدت زياد و يا کاهش سيستم ايمنی به هر جهت مثلاْ در افراد ديابتی و يا بيماريهای ديگر. درمان آن بستگی به محل و نوع ضايعه که ايجاد کرده با داروهای موضعی و خوراکی ضد قارچ انجام ميگيرد.

با تشکر از افرادی که من را مورد لطف خود قرار داده اند.

تا بعد حق يارتان