ساعت ٢:۱٥ ‎ق.ظ روز ۱۳۸٤/۱/٢٧ : توسط : دکتر کریمی

بنام خدا

با سلام خدمت دوستان. فقط سئوال خود را در آخرين پست بنويسيد

۱- man pesari 20 sale hastam dochare rizesh mo ke be sorate ersi be man resideh chon daihaye man mohaye kam poshti darand . mohaye sare man kam posht shode and tozihe ezafi inke(ghesmate poshte anha aslan taghiri nakarde va ghesmate farghe sar be andazeye yek sekeye 2riyali rikhte shode be ezafeye ghesmate jeloye pishani ama na be andazei ke ziyad to cheshm bekhore) pas tass nashode am az shoma in soal ra daram ke aya dar in sen emkan dare vaseye behboodi yani moham mese sabegh beshe dar zemn bedone kashte mo yani be done estefade az kashtane mo agar javab bale ast chegone. va aya varzesh va khorake adam dar roshd va dar omadane on ghesmathai ke rikhte shode tasir dare age bale tozih bedin

در مورد اين نوع ريزش مو صحبت زياد شده و همان نوع ريزش موي هورموني است. با استفاده از داروي موضعي و خوراکي بطور طولاني مدت ريزش مو قطع و با ادامه درمان موهاي ريخته شده دوباره رشد خواهند داشت. شما به يک متخصص پوست و مو مراجعه فرمائيد.

۲- آيا کرم هاي موبر يا لوسيون و موم سرطان زا هستند؟؟؟؟

خير

۳- آيا استفاده از مکمل هاي گياهي براي چاقي ( مثل بيوتي فت و ... ) كه تبليغات زيادي براي آن شده عوارضي را به دنبال دارد يا خير.

هر دارو و يا مواد مکمل مي توانند داراي عوارض خاصي باشند ولي گاهي اين عوارض نسبت به فوايد آنها ناچيز است که قابل چشم پوشي هستند. در ضمن اين عوارض نا خواسته در همه افراد ديده نمي شود. در مورد اين مکمل هاي گياهي روي جلد و يا برگه همراه آنها بايد عوارض ناخواسته را توضيح داده باشد و اگر توضيح داده نشده بايد از مصرف آن خودداري کنيد.

۴- سوال من در مورد عمل جراحي جهت گذاشتن پروتز براي سينه است كه مساله بسيار مهمي براي من است . آيا به نظر شما انجام اين عمل با توجه به هزينه آن عواقب سوئي را به دنبال نخواهد داشت ؟ من مدتهاست جهت انجام اين عمل دودل هستم . خواهش مي كنم مرا راهنمايي كنيد.

پروتزهائي که براي اين منظور استفاده ميشود متنوع هستند و از مواد گوناگوني تشکيل شده اند. در مورد سليکون تا بحال بيماريهائي گزارش شده است و در امريکا از آن ديگر استفاده نمي شود ولي در ايران هنوز مصرف دارد. در مورد مواد ديگر من تا بحال عارضه اي نشنيده ام. البته هر عملي داراي عوارضي است که بايد اثر سوء و فايده آن را با هم سنجيد. تا بحال بهترين روش تزريق کلاژن ساختگي بوده که عارضه کمتري همراه داشته است.

۵- آقاي دکتر داشتم پستهاي قبلي رو ميخوندم خانمي در مورد اپيلاسيون با کرم مو بر دچار مشگل ميشد من هم همين طورم منتها بعد از يک هفته و تقريبا همين حدودا که مو ها دوباره ميخواد رشد کنه جوش ميزنم آيا من هم بايد از ژل در همان روز استفاده کنم يا اينکه نه؟يه سوال ديگه اينکه آيا با ليزر ميشه تمام مو هاي صورت رو به طور دايم برداشت با توجه به اينکه نوهاي صورتم روشنه امکانپذير هست؟

زمان مصرف ژل در مورد شما با آن خانم فرق مي کند. ژل گفته شده در مواردي که يک تا دو روز بعد از اصلاح جوش زده شود موثر است ولي در مورد شما چون وقتي مو از پوست مي خواهد بيرون بيايد جوش مي زند بايد ژل را در مواقع رشد مو يعني حدود يک هفته بعد استفاده کنيد تا موثر باشد. با ليزر موهاي صورت را مي توان از بين برد ولي چون سطح پوست صورت داراي پياز موي فراواني است و چون ليزر فقط موهاي در حال رشد و تيره رنگ را از بين مي برد موهاي رنگ روشن يا ظريف از بين نمي روند و بدلايل هورموني احتمال دارد بعداْ اين موهاي کرکي ضخيم شوند ولي موهاي تيره از بين خواهند رفت . در مورد رنگ پوست شما چون روشن است براي ليزر مناسب است و عوارض ناخواسته ليزر در پوستهاي روشن خيلي کمتر از پوستهاي تيره است.

۶- من آقا 27 ساله مي باشم . من خارش پوست سر دارم و اين خارش در دور سر و و پشت بيشتر است تا در بالاي سر . درجلوي سر اصلا خارش ندارم اگر شستن سرم از يکي دو روز بيشتر شود باز اين خارش افزايش مي يابد .دو بار به پزشک مراجعه کردم که بار اول شامپو و نوعي کپسول به من داد و بار بعد شامپوي کتوکنازول 2% دادند . پس از استفاده به طور کامل خارش خوب شد ولي پس از دو سه ماه دوباره خارش شروع شد . من شامپوهاي مختلف را نيز امتحان کردم و شامپو يم را نيز عوض کردم ولي باز خارش دارم خواهشمندم مرا راهنمايي کنيد و بفرماييد از چه شامپوهايي يا داروهايي بايد استفاده کنم .

خارش پوست سر شما از نوع اکزماي سبوره است و بيشتر به يک نوع مخمري که در پوست سر وجود دارد حساس مي باشيد. اين نوع اکزما مزمن است و بعد از قطع درمان دوباره برميگردد. استرس در تشديد آن بسيار سهيم است. شما از همان داروهاي قبلي مصرف کنيد ولي بعد از برطرف شدن خارش شامپوي ذکر شده را بطور متناوب حدوداْ هفته اي يکبار مصرف کنيد تا از عود آن پيشگيري گردد.

۷- من آرش هستم سن من 26 سال مي باشد و متاهل مي باشم . ريزش موي من از نوع ارثي مي باشد و قرص فيناستراد يک ميلي گرمي مصرف مي کنم (محلول ماينوکسيديل به علت خارش و سوزش پوست سر مصرف نمي کنم ) من قصد بچه دار شدن دارم مي خواستم بدانم آيا مصرف اين قرص براي بچه دار شدن ايرادي ندارد يا دارد آيا بايد مصرف آنرا قطع کنم اگر جواب مثبت است از چه موقعي و براي چه مدتي ؟

در مورد مصرف اين دارو در زمان حاملگي در زنان منع شده ولي در مورد شوهر زن حامله فقط توصيه ميشود که استفاده نشود. در مورد قصد حاملگي مشکلي در مصرف وجود ندارد.

۸- مو‌خوره رو چطور مي‌شه از بين برد؟

موخوره آسيب فيزيکي سهشوار و برس به مو مي باشد. اينجا بيشتر توضيح داده شده.

۹- آقاي دکتر من از شما دو سوال داشتم ، يکي اينکه من از صابوني استفاده ميکنم براي صورتم که ضد عرق هستش و به نظرم ساخت کشور آلمان هم باشه ، که تا حدود نود درصد جلوي عرق کردن رو مي گيره ، فقط اشکالش قيمت بالاش هست ، مي خواستم ببينم استفاده از اين صابون ممکنه مشکلي در آينده و يا در کل ايجاد کنه ، از جمله چروک شدن پوست و ... ؟ ، و دوم اينکه من طبق گفته شما براي روي بينيم از اسکراب استفاده کردم ، سي گل ، که بعد از چند هفته استفاده جوش هاي زياد و درشتي روي بينيم زد ، که الآن مدتي قطعش کردم ، ميخواشتم ببينم اين جوشها ارتباطي به اسکراب و ... داره ؟ در ضمن چربي روي بيني من اينقدر زياد هست که من هر روز از محلول الکل ، اريترومايسين ، گليکل ، هم استفاده ميکنم.

اگر پوست شما بعد از مصرف صابون زياد خشک شود احتمال چروک وجود دارد و بايد کمتر از آن استفاده کنيد ولي در صورتي که زياد خشک نشود مشگلي نيست. علت جوش زدن روي بيني چرب بودن زيادي آن است و بايد با مصرف صابون بطور مکرر اين چربيها از سطح پوست پاک شوند و مربوط به اسکراب نمي شود چون اسکراب بايد از زدن جوش جلوگيري کند يعني منافذ خروجي چربي را پاک ميکند.

۱۰- چند سوال داشتم: آيا اينکه کرم هاي موبر سرطان زا مي باشند صحت دارد يا نه؟ من براي از بين رفتن جاي جوش هاي صورتم از کرم لايه بردار آلفا هيدروکسي اسيد AHA12 و کرم ضد آفتاب 28 استفاده مي کنم مي خواستم بدانم اين کرم را چه مدت بايد استفاده کرد (طول درمان) و استفاده از ضد آفتاب بعد از آن روزي 2 بار کفايت مي کند يا خير؟ در ضمن پوست من تيره مي باشد و براي ازبين بردن موي صورت مجبورم حداقل هفته اي يک بار از بند استفاده کنم که آيا بايد در طول استفاده از کرم لايه بردار اينکار را متوقف کنم يا خير؟(چون بعد از بند انداختن صورتم به شدت جوش مي زند) در ضمن براي لايه برداري پوست تيره و با لکهاي فراوان جاي جوش شما AHA چند درصد را پيشنهاد مي کنيد؟ و کرم ضد آفتاب چند؟ در ضمن من 24 سال دارم.

کرم موبر سرطانزا نيست. طول درمان با کرمهاي لايه بردار طولاني مدت در حدود حداقل شش ماه است. البته اگر جاي جوش عميق باشد اين نوع لايه برداري کفايت نميکند و بايد از روشهاي ديگر مانند ليزر و يا ميکرودرم ابرشن استفاده شود. کرم ضد آفتاب بايد براي شما فاقد چربي و هر سه ساعت که در معرض آفتاب هستيد تجديد شود (روزي دو بار کم است). بعد از بند انداختن از ژل بعد از اصلاح هر سه ساعت مصرف کنيد تا از زدن جوش جلوگيري شود. براي لايه برداري سطحي پوست شما همين در صد مناسب است. کرم ضد آفتاب با فاکتور محافظتي بالاي بيست و پنج براي آب و هواي ايران مناسب است.

۱۱- دختري هستم 20 ساله . مدت 3 ساله که ريزش مو دارم در نواحي جلوي سر به طوريکه الان کف سرم به راحتي ديده ميشه و واقعا جلوي سرم به شدت کم پشت شده . در مدت اين 3 سال بارها به پزشک هاي متخصص مراجعه کردم اما جز ماينوکسيديل هيچ دارو درمان ديگه اي پيشنهاد ندادن . و ريزش موهاي من کماکان ادامه داره . در ضمن ماينوکسيديل براي من پر مويي ( موهاي زائد )در نواحي گردن و سينه هم به وجود آورد . من واقعا از خالي شدن جلوي سرم رنج ميبرم در راهنمايي هاي شما خوندم که ممکنه به علت زيادي هورمون مردانه باشه ريزش جلوي سر . اما اين رو تابه حال هيچ کدوم از پزشکان به من نگفتن و هيچ آزمايشي هم نگرفتن . در ضمن من موهاي زائد بدنم هم خيلي خيلي زياد . حالا از شما راهنمايي ميخوام براي درمان خالي شدن موهاي جلوي سرم البته بدون استفاده از کاشت مو ممکنه؟؟؟ اين قرصهايي که به همراه ماينوکسيديل گاهي نام برديم مثل پرشيا و... چه اثري دارن؟ در ضمن ممکنه براي از بين بردن ترکهاي بدن هم بدون استفاده از ليزر من رو راهنمايي کنيد ؟

اول از همه شما بايد از نظر هورموني و کيست تخمدان بررسي شويد. به احتمال زياد شما کيست تخمدان داريد و بايد از داروهاي ضد هورموني استفاده کنيد. پروپيشيا گرچه مناسب است ولي براي شما نوع داروي ديگر موثرتر خواهد بود. بهتر است به يک متخصص پوست و مو مراجعه فرمائيد. ترکهاي پوست را علاوه بر ليزر با ميکرودرم ابرشن و داروي موضعي و خوراکي نيز ميتوان از بين برد. براي اطلاع بيشتر اينجا را مطالعه فرمائيد.

۱۲- من دختري 20 ساله ام موهاي سرم کم است کف سرم لکه هاي چرب است که وقتي شانه ميکنم کنده ميشود و موهاي ريزي به آن چسبيده مرا راهنمايي کنيد؟

چرب بودن زيادي پوست سر و نازکي موهاي سر بيشتر جنبه هورموني دارد و بايد شما از نظر هورمون و کيست تخمدان بررسي شويد.به يک متخصص پوست و مو مراجعه کنيد.

۱۳- يک سوال داشتم در مورد کرمهاي اسکراب براي جوش هاي سياه روي بيني که بعد از حمام بايد استفاده کرد به داروخانه مراجعه کردم اما نمي دونستن آيا اسم خاصي داره؟و يک سوال ديگه اينکه با وجود اينکه ميدونم ژل هاي مختلفي براي بزرگ کردن سينه وجود داره اما خواهش مي کنم ما رو راهنمايي کنيد چون واقعا نميدونيم که از چه مارکي استفاده کنيم خواهش ميکنم منو راهنمايي کنيد.

کرمهاي اسکراب صورت يا ساينده با مارکهاي مختلف خارجي و ايراني در بازار وجود دارد و روي آن عنوان شده و در داخل کرم مواد شن مانند ريزي وجود دارد. ژلهاي بزرگ کننده سينه بصورت موضعي مارکهاي مختلفي دارد و اکثر اين مارکها قابل اعتماد هستند. ولي طول درمان بايد طولاني باشد تا اثر خود را بگذارند.

۱۴- آقاي دکتر اگه ممکنه يک شامپوي مناسب ضد شوره سر رو معرفي کنيد.

شامپوي کتوکونازول و زينک پريتيون مناسب هستند ولي بايد نوع شوره از نظر خشک يا چرب مشخص شود. اگر شوره خشک باشد بايد از شامپوهاي چرب براي موهاي خشک و کرم يا شامپوي نرم کننده استفاده نمود.

تا بعد حق يارتان